JU:经会阴标准网格法与自由手方法对外科结果比较
2022-05-03 12:27 来源:河池男科医院
活体常常用来对肝癌顺利完成诊断,可通过直肠或腹腔入路顺利完成。往往是经直肠/腹腔的活体结果作为PCa诊断的新标准检测,随着技奥义的其发展新标准网格具体方法(GB)和权利手(FH)具体方法则在针灸上应用的更加多,但是哪种具体方法则非常好,仍然共存争议。
全因《The Journal of Urology》刊出了一项研究结果表明,两种具体方法则对格里森2级以上的高血压的肝癌检出部将较为,但是FH的副反应非常多于。
材料和具体方法则
2014 - 2018年选用GB具体方法,2018-2020年选用FH技奥义,给出的相对链表分别为174人和304人。
两组里面TPB最常可知的指征是既往活体单数、针灸过后怀疑PCa或高级别PCa并在务实检测下。排除了原发性活体、化学疗具体方法复发几率评估和新借助于治疗试验高血压。所有活体皆由一位泌尿科内科医生完成。
GB具体方法则
全麻下取以此类推截石位。提拔每半个能够都有4个通向后外周四区,4个通向里面间四区(前角外侧覆盖和内侧进入过渡四区),4个通向上面四区,因此整个总共24个钩头点。(可知上图)
FH具体方法
首先,麻醉25毫升1%的利多卡因(根据能够根据重量减多于剂量);用一根25g的钩麻醉肌肤,然后用一根高约脊柱钩麻醉皮下周围、脊髓横隔膜和底部周围的初始间隙。然后将试剂盒钩头插入一侧(往往是导轨的最高水平),用新标准的18g活体顺利完成活体。(可知上图)
结果
FH和GB技奥义显示对格里森这两项组2级以上的检出部将部将较为。
FH组检出部将相当大较低结果表明(p=0.011),但平皆活体样本数相当大较低结果表明(p
GB组尿潴留部将(10%)相当大较低FH组。
就格里森这两项为2级以上口腔,在前段(GB,检出部将31%)和前内侧段(FH检出部将 22%)则有部将较低其他口腔。
对于多实例医学影像核医学影像,格里森这两项为2级以上口腔,在前内侧的检出部将(23%)差不多是其他口腔(38%-55%)的一半。
结论
与GB经腹腔钩头活体奥义相比,FH经腹腔钩头活体奥义显示检出部将较为,且无尿毒症几率,尿潴留几率相当大增大,能够减多于。既往活体单数和/或接受主动检测的高血压可能非常从FH想得到。
供参考
Urkmez A, Demirel C, Altok M, Bathala TK, Shapiro DD, Dis JW. Freehand versus Grid-Based Transperineal Prostate Biopsy: A Comparison of Anatomical Region Yield and Complications. J Urol. 2021 Oct;206(4):894-902. doi: 10.1097/JU.0000000000001902. Epub 2021 Jun 8. PMID: 34100650.
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