Int J Obstet Anesth:剖腹产Tarlov囊肿如何进行小脑?

2021-12-13 07:56 来源:河池男科医院

脑神经系统(Tarlov)细菌感染是皮下的病理功能性扩张,形成于脑神经系统和神经系统内膜之间。Tarlov细菌感染发生在背根小脑的脊神经系统上(布1)。Tarlov细菌感染可发生于10%的学龄年前中,随着改进的磁共振高分辨率和计算机断层扫描(CT)新科技的借助于现,该病可以患病。布1:神经系统区域内细菌感染的示意布Tarlov细菌感染高发,向科精神科提借助于了挑战。脑神经系统细菌感染可造成了脑干失败。Tarlov细菌感染的相关腹泻可以被分娩期镇醒所掩饰或诱发。同类型,International Journal of Obstetric Anesthesia时代周刊上报道了一例24岁讫剖宫产的Tarlov细菌感染病患,借助于乎意料地开展了。流感介绍**妇24岁(G2P0,以年前有流产史),体重80kg,cm174cm。在**40周时来我院讫剖腹产切除。S1新科技水平左面Tarlov细菌感染(18?mm?×?16?mm?×?12?mm)。细菌感染的发展无明确因素(如结蹄组织癌症或外伤),病患称自己大概每3个翌年就有1次不快、高血压和压迫功能性坐骨神经系统醒,选用扑热息醒、开展镇醒,讫细菌感染注水术,服用与局部剂混合使用。病患分娩年前18个翌年,接受CT指引射(地塞米松8毫克,2毫升),布比卡因(0.5毫升0.5%)在L5-S1新科技水平。2个翌年后CT指引下注水,注水借助于2mL脑脊液,用5毫升血浆开展硬膜外血浆补片,以减少硬皮下穿刺后呕吐的不确由此可知性(布2,布3)。在分娩年前十三个翌年,在CT透视下排借助于2毫升液体,并开展以此类推的血浆补片。布2:剖宫产术年前18个翌年,病患S1神经系统根标示借助于左面神经系统管细菌感染布3:CT透视布像,剖宫产术年前18个翌年,病患左面S1神经系统管细菌感染鉴于病患未漠视腰椎且没有神经系统腹泻,考虑剖腹产时选用标准的一般来讲脑干。在时,应用无菌新科技,除此以外头巾、无菌手套、窗帘和用氯己由此可知2%与大麻制成的皮肤制剂。选用5ml 1%利多卡因开展局部灌注,27G针可惜插入L3-4间隙。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg刚毛内服用后,剖宫产切除可惜,无需进一步干预或抢救镇醒。术后未见严重胃癌,对讲机随访6个翌年后,病患偶尔有乏力、不快等腹泻。此外,她经历的间歇功能性双侧风湿热,与坐姿有关。这些腹泻被认为与继发功能性消化道积液细菌感染积液有关。鉴于Tarlov切除有不确由此可知性和术后中风耗时,神经系统外科精神科建议之后开展细菌感染注水。讨论及小结当Tarlov细菌感染位处骶骨时,脑干是一种可讫的儿科为了让,如果细菌感染位处腰部时,不确由此可知性和神经系统损伤的发生率就来得高,这种情况下,全麻可能作为首选。儿科师必须对病患开展评估,除此以外细菌感染的大小、年前方、神经系统病变的严重程度,综合地开展判断,以为了让合理的方式。零碎借助于处:Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.
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