JAAD：甲氨蝶呤从口服更名皮射的不良反应研究

许多炎症性表皮疾病可以通过每周阿司匹林本品甲氨蝶呤(oMTX)用药。然而，恶心(25%)和力弱(15%)是提高药品活性的常见副作用(AEs)。从本品到皮下甲氨蝶呤(scMTX)会减少AEs，但此前少数研究课题的结果是不赞同的。这项探索性、批判性、多中心队列研究课题描述了AEs导致从oMTX切换到scMTX时恶心和力弱的变化。应用于oMTX用药仅仅3个同月的成年病人(18岁以上)在切换晚上(孔径)和3个同月后随访时顺利进行了深入调查。得来了基本的人口统计数据(岁数、性别)、病症、停用oMTX的情况，以及潜在混因素的数据，如oMTX的剂量和氨酸可用。通过听觉模拟评分(VAS, 0- 100,0 =无症状，100=最严重症状)就有症状再次发生的频谱和切变。根据既往回顾性深入调查数据计数样本量，并不需要45同上病人(Alpha 0.05, Power 0.8)。所有自发性都予以知情同意。简单的深入调查不并不需要南部的委员会的审查。丹麦数据保护私人机构所述OUH2008-58-0035/16/150。114同上都可的病人中83同上(73%)在孔径时完成了深入调查。8同上失访。

从oMTX切换到scMTX提高了小肠和体质AEs。恶心的频谱和切变上升，特别是在将恶心作为转化的主要情况的病人中。力弱症状也有类似的减轻(p .05)。

当oMTX病人出现恶心和力弱时，切换到scMTX会有所为了让。批判性内部设计提高了观察结果的精确性。局限性主要是描述性内部设计、有可能的平方根回归和潜在的同样偏倚，同上如，从本品药品到皮下药品的转化有可能产生强力的安慰剂振荡。79/83同上病人应用于了氨酸可用剂，这是一种潜在的混物。潜在的混因素，如新发小肠疾病或同时病因，68同上未被报导。我们推论这些混表达式受限于69个一段时间内细的研究课题。

更佳的恶心评分带有病理表征，因为它们多达了建立联系的VAS最小病理极其重要差异性(MCID) 。对于恶心以外的其他结果，MCID尚不清楚。根据呕吐VAS的MCID推断，软弱的MCID有可能在10到20间。根据这一推论，改用scMTX也有可能与软弱的病人有关。

译文出处：Jef D, Cb K, M B,et al.Patient reported adverse effects when switching from oral to subcutaneous administration of methotrexate - a prospective, multi-centre, paired cohort study.J Am Acad Dermatol 2021 Dec 30