非侵袭性检验能确诊大多数原发性肾上腺增多症

对于功能障碍肾上腺剧增综合症，目前常用的是医学影像的血液化验原理，加载比较麻烦。已经有有报道一项简便的非医学影像显像可以就诊这类常见的可愈型高皮质醇，而该原理与近期常用的原理检出成本相仿。美国哥伦比亚大学的分析者于11月23日在诊断内表皮及代谢杂志上描述，PET-CT是用于诊断功能障碍醛剧增综合症的一项有效地非医学影像健康检查暴力手段。功能障碍肾上腺剧增综合症是一种由于骨骼肌的皮质或内膜，肾上腺表皮剧增引起皮质醇下降的性疾病，它会增加肺结核发作的风险。功能障碍肾上腺剧增综合症的治疗原理有疗程切除骨骼肌腺瘤或抗生素拮抗肾上腺下降的功用。目前，诊断该性疾病的金标准是通过一种有系统设计难度的医学影像的原理，即在骨骼肌附近的动脉进行切开取血。近期除此以外分析即剑桥大学分析者现在假定，总有一天这种全新的非医学影像的显像会有效地替代骨骼肌动脉取样。该项分析的层面在于推测这种等离子性示踪剂均在康恩氏腺瘤中自生。这种等离子示踪剂是一种具有等离子活性的复合物，具有注射安全且显像显示清晰的优点。该分析中适用的PET示踪剂是一种被指“骨骼肌生成酶潜在类似物”的11氧-美托麦酯。该分析中，有39名患功能障碍肾上腺剧增综合症的病患者和5名无可用性骨骼肌腺瘤的病患者入组。分析发现45分钟的PET-CT显像，76%的病患者可以就诊为PHA腺瘤，并且总体上说是，接受显像的病患者中，一致患腺瘤和回避腺瘤者共占多数80%。

分析者总结：“在PHA就诊更进一步中，11氧-美托麦酯 PET-CT是一种可以替代AVS且敏感性和特异性的非医学影像健康检查暴力手段”。约有5%的高皮质醇病患者被认为是功能障碍醛剧增综合症，这也就是说是在英国约有60万人患该性疾病。该项分析的负责人Morris Brown芝加哥大学是美国哥伦比亚大学的诊断免疫学名誉教授，这项系统设计的运用取得成功让他们很愉悦。该显像系统设计避免了因AVS扫描引致的延迟和疲劳。他对媒体说是：“将来，PET-CT能带进就诊患者的快速原理，而无须简单的健康检查。”Brown还在剑桥的Addenbrookes所医院社会活动。据BBC报道，Brown曾说是他和他的同事们现在将PET-CT运用于他们的患者。尽管如此，他们计划将进行更大的分析以确定哪类患者从这项健康检查中获益较大。例如，这项健康检查将十分适合于老年患者。Brown说是常规CT显像常能发现骨骼肌内膜，但不能回避康恩氏腺瘤。由于近期的诊断原理，康恩氏腺瘤极易被回避。同时，这也给患者与医生带来了不必要的忧虑。

Catharine Paddock芝加哥大学著。

编辑： hejianli